一起来聊聊放射科的“肺腑之言”那些你想知道的事儿

韩佳楠 (0)次

一起来聊聊放射科的“肺腑之言”那些你想知道的事儿

随着现代医疗技术的不断发展,尤其是后疫情时代的到来,胸部检查已经成为入院常规、呼吸系统疾病、体检筛查必不可少的一个项目。但是在临床工作中,我们发现大家不管是对普通的胸部平片还是肺CT检查依然存在一些不解甚至误解。今天我们就来聊聊放射科的“肺腑之言”。

1、 关于禁食
胸部平片、肺部CT平扫检查:病人不需要空腹,可以正常饮食。增强CT检查:一般建议检查前4-6小时禁食,因为注射对比剂后,极少患者可能会产生一些不良反应,如全身发热、恶性呕吐等,胃里内容物容易被误吸入气管而引起窒息。
2、 关于脱衣
1、 很多患者经常要求直接在机房里脱衣服,甚至脱光衣服直接拍,而被当班医生拒绝时表示不理解。其实这样做,不仅耽误了其他患者的检查时间,也会引起不必要的误会。
2、 让女性患者脱内衣是为了减少内衣钢圈、搭扣,肩带调节扣对胶片的影响,不是耍流氓。
3、 为什么有时候要脱,有时候不脱?其实在我们放射科医生眼中,最理想的衣服就是没有任何花纹,没有纽扣,没有拉链,没有任何装饰物的质地均匀轻薄的衣物。但大部分患者都不会穿着我们“理想”的衣服,大家都穿的都很有自己的特色,因此就只能靠放射科医生的经验判断你的衣服能不能穿了。
4、 现在衣服材质很多,再加上现在设备比较先进,图像分辨率比较高,靠经验来判断也经常会出现一些“漏网之鱼”,看着平平无奇但拍完胸前的印花图案清晰可见,看着长得差不多的纽扣,就是有的显像明显有的不明显……如果意外出现了这些“漏网之鱼”,为了得到准确的诊断结果,只能放弃重新拍片,对患者来说就得多吃一次射线。
5、 所以,请相信为你检查的医生,他们要求你必须脱的衣服,就一定会影响结果导致重拍,他们有点犹豫的,最好也别嫌脱衣服麻烦,还是脱了保证诊断结果为好。
3、 可不可以帮忙顺便拍一下?
首先,任何部位的检查都需要重新摆位。其次,各个部位扫描时的参数也不尽相同,医院的所有收费项目都是按照管理部门的统一标准制定的,也没有“买一送一”的服务,所以这个“顺便”是真不行!
4、 为什么检查时医生指令那么多?
5、 在做胸腹部检查时,经常会有放射科医生来训练如何吸气、呼气和屏气。为何如此注重呼吸训练呢?
因为在日常工作中,由于受检者的呼吸、屏气方式不准确等原因,时常造成扫描图像模糊和检查部位扫描不全,最后导致漏诊,误诊等问题。
一般情况下,胸部平片要求吸气后屏气,目的是为了让肺被气体充盈以形成良好的对比,屏气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影。胸部平扫CT要求稍复杂,需要呼吸、屏气两次,其中一次是扫描定位像,一次为正式断层扫描。定位像是用于第二次正式扫描定位的,因此要求两次扫描呼吸屏气的幅度应保持一致,确保检查部位有足够的扫描范围。
总而言之:
无论是拍胸片,还是做肺CT,不是随便一站,或者机器上一躺,咔嚓就拍好的。每一个细节都决定着片子的质量。看似复杂的流程和检查前的准备,其实都只是为了获得更高质量的图像,让诊断更精确,让看病更简单。
主  办:海军军医大学第三附属医院政治工作处监  制:杨春亮编  审:孙   凡
编  辑:沈燕琪来  源:放射诊断科  张瑞平