乳腺癌规范化个体化治疗的国际标准
在东北国际医院落地生根
 
 
乳腺癌发病率在女性肿瘤人群中位居第一，是女性朋友的梦魇。在中国乳腺癌发病率有逐年增高的趋势，尤其在发达的东南部沿海更高，已经接近西方发达国家水平，达到100/10万。如何预防乳腺癌，怎样早期发现乳腺癌是我们医务工作者一直努力的方向。在全球的科研工作者和临床一线医生的不懈努力下，乳腺癌的治疗理念有很多更新和改进，并取得了很好的治疗效果。乳腺癌是一种全身性疾病的观点逐渐被大家接受，手术方式不再是切得越大就越彻底，而是更精准、更个体化地选择治疗方案。
 
在东北国际医院乳腺外科，拥有一支综合实力很强的学习创新型团队。既有丰富的临床经验、又有精湛的手术技巧，还能紧跟国际上新进展新标准，不断提高理论水平。熟悉掌握NCCN,（National Comprehensive Cancer Network,美国国立综合癌症网络）和ESMO(European Society for Medical Oncology,欧洲医学肿瘤学会)每年发布的各种恶性肿瘤（乳腺癌）的临床实践指南，并且参照中国专家共识，联系具体的临床实践，已经形成了与国际接轨的乳腺癌筛查、早期诊断、手术、综合治疗的成熟的多学科协作治疗模式，最大化考虑病人的利益，改善了病人的预后。
 
在具体疑难病例的处理上，我们依托省内由中国医大一院牵头的，数十家乳腺癌治疗方面的专家组成的辽宁省乳腺癌MDT（多学科协作治疗），定期讨论疑难病例，分享治疗经验体会，努力让每一名患者能接受最合适的治疗方案。
 
我们医院的硬件设施可以满足乳腺癌诊断治疗的所有要求。有进口的高分辨率彩超，钼铑双靶，3.0T磁共振（带乳腺扫描专用线圈）。对于有恶变风险的病灶，可以在超声引导下空心针穿刺活检，真空辅助微创旋切。尤其是纤维乳管镜检查，可以判断乳头溢液的病因，在整个沈阳市也只有两三家大型医院能够实施，而我们的专家有超过2000例乳管镜的检查经验。病理科可以完成免疫组化，原位杂交，判定分子分型，以判断患者是否需要靶向治疗。基因检测BRCA-1,  BRCA-2可以预测乳腺癌的发生概率,可以预判患者是否能从化疗中受益。对于保留乳房的乳腺癌切除病人，放疗科可以进行三维适型的局部调强放疗。整形美容科可以协助乳腺外科对于不得不切除整个乳房的病人，可以采用假体植入，或背阔肌皮瓣，腹直肌皮瓣等进行一期整形。综上所述，在东北国际医院，不管是医疗设备还是医疗水平，都能达到国际标准。乳腺癌病人可以完完整整地享受和欧美国家一样标准的高水平治疗。
 
随着科技发展和医学进步，针对乳腺癌治疗的方法和手段在不断升级。同时，人们对乳腺癌治疗效果的期望值也越来越高，除了要求高生存，无复发以外，最好要最大程度地保留功能，外形美观，社会适应好，自我认可度高，家庭幸福。所以，在具备保留乳房的指证时，应该保留乳房，因为术后加上放疗生存率和社会适应能力比传统的根治术更好。在应用前哨淋巴结活检技术后，对于前哨淋巴结阴性的患者就可以避免腋窝清扫，减少术后发生上肢水肿的风险。对于分子分型比较好，化疗不受益的患者可以免除化疗。总而言之，我们会按照国际标准，给与患者规范化个体化的治疗。