磁共振检查前必看的小细节
随着磁共振成像设备的不断普及,磁共振成像检查应用的越来越普遍了。来医院看病的人可能会有些不理解,明明就是一个腰疼、腿疼啥的,干嘛医生非得给我开一个磁共振呢。其实要先和大家说清楚,磁共振成像到目前为止是对咱们身体各种软组织分辨能力最强的一个成像方法。脊柱(如颈椎、腰椎)磁共振检查它能够特别清晰的显示椎体内病变、椎间盘病变或者椎小关节病变;而膝关节磁共振检查能清晰显示膝关节内的半月板或者关节表面的软骨,半月板和关节软骨病变常常是导致关节疼痛的罪魁祸首,早发现可以早干预早治疗,而且治疗的越早长期疗效也越好。所以,当医生给您开了一个磁共振检查时一定是考虑到您病情和诊断的需要。问题来了,当我们去做磁共振检查时需要做哪些准备呢?先明确一点,磁共振检查是目前为止最安全的一种检查方法,所以做磁共振检查前先放下不必要的思想包袱,这样才能轻松上阵。
可能大家会问:磁共振检查原来不是叫核磁共振检查吗?这个“核”是不是有辐射的“核素”啊?
其实这是一个很大的误区。确实,磁共振检查最早就是叫核磁共振,也就是所说的NMR,这里的N就是代表核(Neuclear),但这里的“核”是咱们身体内自己的原子核,不是外来的那些有辐射危害的“核素”。现在的磁共振成像探测的是体内氢原子核的数量和存在状态,说的更通俗一点就是探测咱们体内水分含量或水分中是否有别的变化,因此这个“核”是我们自身的。为了避免大家因为误会导致的“核”恐慌,现在已经统统称为磁共振了。所以,做磁共振检查不要有任何顾虑。
磁共振检查是安全的,但是磁共振检查前也需要做一些认真的检查前准备,这和磁共振成像设备有一定关系,那么我们需要做哪些检查前准备呢?
(1)首先着装上要认真准备一下:
磁共振成像设备中的磁体可以理解为一个威力特别大的磁铁,有多大呢,一般的1.5T相当于地球磁力的3万倍左右。我们做磁共振之前一定去除身上所有的金属,因为这些金属进入到磁共振检查间有可能变成一颗“子弹”飞出,那可就麻烦了。还有身上的金属进入磁场后马上被磁化,这就会影响到咱们最后的检查质量,甚至得到的图像没法诊断,这就等于白做了。
去除身上带的金属说起来容易可做起来就难了,有些东西大家可能意识不到它含有金属,比如人人都喜欢的百元大票,那上面可有一堆金属防伪线啊,虽然进了磁共振不至于飞出来,但却会产生很重的伪影,所以掏出自己身上的各种金银细软并妥善保存,这样才能更好的完成磁共振检查。
还有衣服,如一些看起来非常漂亮的内衣,里面也可能藏着各种金属成分,所以磁共振检查前最好穿纯棉的衣服,外衣可以换一套运动服或者医院提供的专用检查服。现在各个医院的病人都很多,可不能因为咱们自己的疏忽影响了人家的检查效率。
(2)敲一下小黑板,做磁共振检查的女士们需要格外注意了:
如果您是进行腰椎或者盆腔磁共振检查有两件事情需要格外注意:其一,是否有宫内节育器,早期的宫内节育器金属含量比较多,这个会导致磁共振检查中出现明显的伪影,如果有这类宫内节育器需要提前声明,如果特别需要进行磁共振检查那就得不怕麻烦,最好是取出这个节育器,否则检查的质量无法保证。如果不想麻烦非要做,那也只能让专业人员先扫描出一些图像看看影响是否特别大,如果影响特别大可能就不得不终止检查,这是对病人负责任的一种科学态度;其二,要注意是否处于经期,可能您会困惑经期和磁共振检查有啥关系呢?这是因为经期子宫内的出血块中的血红蛋白会产生很大的磁敏感伪影,这会严重干扰腰椎或者盆腔的图像质量,建议经期停止几天后再进行磁共振检查。对于女性乳腺检查也需要考虑经期影响,如果不是术前评估那就最好进行择期检查,通常建议在月经结束后一周到10天进行乳腺检查,这样做是为了避免因为激素刺激所导致的乳腺背景实质强化,乳腺背景实质强化会影响小病灶的检出。
(3)进行头部磁共振检查的受检者要明确是否安装有可摘除的假牙,如果有请提前取下假牙。
这个千万别怕麻烦,因为能够摘除的假牙通常都有一个金属钩,这个金属会导致图像中产生明显的金属伪影,严重者扫描的图像无法满足诊断的要求,同时在做一些功能成像时如ASL灌注成像还会导致严重的低灌注假象,如果诊断医师不了解是假牙导致的影响就可能做出特别错误的诊断。
(4)腹部、盆腔等检查前需要空腹,检查的头一天也尽量清淡饮食。
如果是直肠等肠道检查建议根据医生要求于检查的头一天不仅饮食要注意,同时可以做必要的肠道清洗,如口服一些促进肠道排泄的药物。因为腹部、盆腔需要扫描的序列相对较多,总的扫描时间会更长,在检查前患者先去排尿,否则膀胱过度充盈会导致明显的蠕动伪影。
要想使得磁共振检查获得更满意的结果需要做的事情还很多,在预约过程中可以再详细咨询更多的注意事项。另外,对于有手术病史特别是有各类体内植入物的检查者要准备好各种植入物的相关文档,或者与相应临床医生取得联系,确保体内植入物可以安全可靠的进行磁共振检查。当然,如果体内植入有心脏起搏器的患者必须事先去除起搏器等,否则不仅会破坏起搏器的功能,还可能会危及生命。
- 摘抄自《戀式百科全书》
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