健于民 信于心 扬于世
刘潇雅 次 (0)次
44岁的韩先生，2年前参加单位体检时发现血糖升高，当时测空腹血糖7mmol/L，未予重视。1年前再次体检，查空腹血糖7mmol/L左右，因工作繁忙仍未治疗。3月前自觉口干口渴，疲倦，尿频，尿急，且体重下降5斤，因牙痛于口腔科就诊测血糖18.84mmol/L，自行控制饮食及运动，因工作繁忙“三天打鱼，两天晒网”。因上述症状未见好转，遂于2021.1.15就诊于东北国际中医医院-王强工作室，来诊诉口干口渴，疲倦，尿频，尿急，头胀，大便调，睡眠可。观其面垢油光，体型肥胖，腹部尤甚，查其舌暗红苔白偏厚，脉洪滑数。王强主任四诊合参，辨证为痰热壅于中焦，属消渴病郁热阶段，遂予中药小陷胸汤加味口服。1周后复诊，测当日空腹血糖8.0mmol/L，诉口干口渴减轻，疲倦、头胀减轻，尿频、尿急消失，大便可，睡眠可。不仅如此，缠绵10多年的动急则胸前痛也消失了！患者惊喜不已。后因工作繁忙，未复诊按疗程服药。2个月后电话随访，血糖基本控制在空腹6-7 mmol/L，餐后2h7-8 mmol/L左右，且无不适症状。
糖尿病，古时被称为“消渴症”，现代被喻为“富贵病”的一种，不同于传统中医及现代西医的是，因西医降糖药物的治疗使中医基本证型发生了很大变化，王强主任恩师仝小林院士根据多年研究糖尿病及其并发症的临床经验，将其病机分为郁热虚损四个阶段，提出了“态靶因果”的临床辨治方略，通过“调态”与“打靶”，选方用药，收效颇丰。
一、中医能为糖尿病做点什么呢？
1、中药可以降糖。
通过“调态”，调和阴阳，改善人体整体的体质状态，“打靶”控制血糖指标，通过现代中药药理研究，某些单味药本身就具有降糖作用，例如黄连、知母等。一些血糖难控因素，例如失眠、便秘、更年期等导致的内分泌紊乱，通过调控难控因素，改善基础体质进而达到降糖作用。有临床研究证实，中药与二甲双胍作用相当，且在症状改善及不良反应发生率方面也明显优于二甲双胍。
2、中医的特色--改善不适症状。
一些患者血糖达标了，但仍感觉不舒服，头晕啊、心慌啊、乏力啊等等，在西医的角度看来血糖达标了就没问题了，但从中医角度来看，除了指标的达标，更加看重整体生活质量，改善身体的不适症状。
3、改善胰腺循环。胰腺在调节血糖中有非常重要的作用，属中医脾的范畴，脾主运化，是气血的来源，通过改善胰腺自身及相应经络的循环，从源头改善供血供氧。
4、并发症的干预。中医讲“未病先防，既病防变”，中医上工不治已病治未病，始终认为防大于治。并发症的发生与络病、脏腑功能失调相关，即微小血管、微循环的瘀堵、脏腑气血阴阳的亏虚，在疾病未形成或早期未达脏腑之深，通过合理膳食、运动、调节生活方式等教育方式，及活血通络化瘀、调节脏腑气血的中药，防止或延缓并发症的发生进展。
二、哪些人适合中药降糖呢？所有糖尿病患病人群均适合中医干预，但以下几种情况更加适合。
1、早期糖尿病患者，糖耐量异常，胰岛功能尚好，通过生活方式的指导教育，早期中医干预，达到未病先防，拒绝终身服药。
2、口服多种西药，血糖仍控制不理想，通过中药干预调控，控制血糖，减少西药种类或用量。
3、患者长期应用胰岛素，希于停用，通过中医干预，逐渐使胰岛素减量甚至停用。
4、胰岛素逐渐加量血糖才能控制好，或血糖波动较大，这类糖友属于脏腑功能较弱，通过扶正增加脏腑的气化功能，达到稳态。
5、患有糖尿病的人群多有伴随疾病，如高血脂症、痛风、高血压等，口服西药种类繁多，每天一把一把的吃药，通过整体的体质调节，以达目标。
6、血糖达标，仍感觉不舒服，影响日常生活质量。
7、出现了心、脑、肾等相关并发症，此为亡羊补牢，为时未晚。及早的中药介入，拉住脱缰的野马。
三、糖尿病的中医治疗。
1、 根据每人体质的不同，中药可以达到个体化治疗，通过辨证施治，一人一方，精准施药。
2、针灸治疗适合所有体质的糖友，尤其适用于瘀堵、痰热体质；
3、艾灸治疗适合阳虚体质的糖友，例如总是感到冷啊，肢体疼痛啊等等；
4、胸椎手法复位，是针对部分胸椎关节紊乱，导致的微循环障碍出现血糖异常的糖友，通过矫正紊乱的关节以恢复或促进相应经络的循行。
糖尿病被喻为不死的癌症，严重影响人类的生活质量。王强主任认为，患有糖尿病并非终身服药，或药量、种类逐年递增方可稳控的血糖值。王强主任在传承仝小林院士多年临床经验的基础上，采用中药、态靶针灸、根结刮痧、四海手法等在内的一整套治疗方法治疗糖尿病及其并发症，疗效显著。
糖尿病，古时被称为“消渴症”，现代被喻为“富贵病”的一种，不同于传统中医及现代西医的是，因西医降糖药物的治疗使中医基本证型发生了很大变化，王强主任恩师仝小林院士根据多年研究糖尿病及其并发症的临床经验，将其病机分为郁热虚损四个阶段，提出了“态靶因果”的临床辨治方略，通过“调态”与“打靶”，选方用药，收效颇丰。
一、中医能为糖尿病做点什么呢？
1、中药可以降糖。
通过“调态”，调和阴阳，改善人体整体的体质状态，“打靶”控制血糖指标，通过现代中药药理研究，某些单味药本身就具有降糖作用，例如黄连、知母等。一些血糖难控因素，例如失眠、便秘、更年期等导致的内分泌紊乱，通过调控难控因素，改善基础体质进而达到降糖作用。有临床研究证实，中药与二甲双胍作用相当，且在症状改善及不良反应发生率方面也明显优于二甲双胍。
2、中医的特色--改善不适症状。
一些患者血糖达标了，但仍感觉不舒服，头晕啊、心慌啊、乏力啊等等，在西医的角度看来血糖达标了就没问题了，但从中医角度来看，除了指标的达标，更加看重整体生活质量，改善身体的不适症状。
3、改善胰腺循环。胰腺在调节血糖中有非常重要的作用，属中医脾的范畴，脾主运化，是气血的来源，通过改善胰腺自身及相应经络的循环，从源头改善供血供氧。
4、并发症的干预。中医讲“未病先防，既病防变”，中医上工不治已病治未病，始终认为防大于治。并发症的发生与络病、脏腑功能失调相关，即微小血管、微循环的瘀堵、脏腑气血阴阳的亏虚，在疾病未形成或早期未达脏腑之深，通过合理膳食、运动、调节生活方式等教育方式，及活血通络化瘀、调节脏腑气血的中药，防止或延缓并发症的发生进展。
二、哪些人适合中药降糖呢？所有糖尿病患病人群均适合中医干预，但以下几种情况更加适合。
1、早期糖尿病患者，糖耐量异常，胰岛功能尚好，通过生活方式的指导教育，早期中医干预，达到未病先防，拒绝终身服药。
2、口服多种西药，血糖仍控制不理想，通过中药干预调控，控制血糖，减少西药种类或用量。
3、患者长期应用胰岛素，希于停用，通过中医干预，逐渐使胰岛素减量甚至停用。
4、胰岛素逐渐加量血糖才能控制好，或血糖波动较大，这类糖友属于脏腑功能较弱，通过扶正增加脏腑的气化功能，达到稳态。
5、患有糖尿病的人群多有伴随疾病，如高血脂症、痛风、高血压等，口服西药种类繁多，每天一把一把的吃药，通过整体的体质调节，以达目标。
6、血糖达标，仍感觉不舒服，影响日常生活质量。
7、出现了心、脑、肾等相关并发症，此为亡羊补牢，为时未晚。及早的中药介入，拉住脱缰的野马。
三、糖尿病的中医治疗。
1、 根据每人体质的不同，中药可以达到个体化治疗，通过辨证施治，一人一方，精准施药。
2、针灸治疗适合所有体质的糖友，尤其适用于瘀堵、痰热体质；
3、艾灸治疗适合阳虚体质的糖友，例如总是感到冷啊，肢体疼痛啊等等；
4、胸椎手法复位，是针对部分胸椎关节紊乱，导致的微循环障碍出现血糖异常的糖友，通过矫正紊乱的关节以恢复或促进相应经络的循行。
糖尿病被喻为不死的癌症，严重影响人类的生活质量。王强主任认为，患有糖尿病并非终身服药，或药量、种类逐年递增方可稳控的血糖值。王强主任在传承仝小林院士多年临床经验的基础上，采用中药、态靶针灸、根结刮痧、四海手法等在内的一整套治疗方法治疗糖尿病及其并发症，疗效显著。
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